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活了几十年,你真的了解你的宫颈吗?

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一、宫颈

宫颈,也叫子宫颈,大白话就是子宫的脖子。它是子宫底部伸出阴道的一块组织,突出于阴道壁的前上方,形状是圆柱形或圆锥形。在最底端有一个狭窄的开口,叫做子宫颈口。

宫颈分为内外两部分。内子宫颈是指子宫颈口外缘与子宫之间。生育年龄女性的内子宫颈的最宽部分长度大约7-8厘米。外子宫颈是指子宫颈口外缘直到阴道壁之间。通常是3厘米长,2.5厘米宽。

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还有一种分的方法是宫颈突入阴道的部分称宫颈阴道部,在阴道穹隆以上的部分称宫颈阴道上部。略有不同。当然也许是翻译问题。

宫颈壁由黏膜、肌层和外膜组成。

1、宫颈管黏膜即子宫颈内膜,有分泌黏液的单层柱状上皮覆盖,上皮在固有层下陷成腺样隐窝,习惯称为子宫颈腺,能分泌黏液,成为白带的主要组成部分;

2、在宫颈管内膜表面和腺体柱状上皮下方、基底膜上方有储备细胞,具有增生和可以分化为柱状上皮细胞和化生为鳞状上皮的双向分化潜能;

3、宫颈外口到阴道穹隆均为复层鳞状上皮覆盖;

4、子宫颈管柱状上皮和宫颈外面的阴道鳞状上皮相交界区称宫颈上皮移形带或转化区,两种细胞的交界区位置并非一成不变,随女性体内雌激素水平的高低、年龄、内分泌、阴道pH值和病理状态不同而可有位置移动。若雌激素水平高,如生育期年龄妇女,移形带向宫颈外口外移,使宫颈管内柱状上皮因外移而暴露在外。子宫颈的血供主要来自子宫动脉,其在宫旁组织到达子宫外侧,距宫颈内口水平约2 cm横跨输尿管至子宫侧缘,此后分为上、下两支,下支分布于子宫颈及阴道上段,称宫颈阴道支,静脉相伴而行。子宫颈的神经主要来自骶前神经丛,大部分在宫颈旁形成骨盆神经丛,分布于宫体、宫颈等。

二、 宫颈口

子宫颈口周围的表面通常是椭圆形。宫颈的中央为前后略扁的长梭性管腔。其上端通过宫颈内口与子宫腔相连,其下端通过宫颈外口开口于阴道。内外口之间即宫颈管。

子宫颈口与外子宫颈形状与大小随年纪,荷尔蒙状态,以及有无阴道生产等条件而改变。没有阴道产经验的女性的子宫颈口是小而圆的。有过阴道产的,外子宫颈较厚,子宫颈口较宽,开口较大,呈横裂形,较像盖子。但是我认为,这不是绝对的。女性之间理应有个体差异。

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三、宫颈黏液

正常的子宫颈口会被一层厚厚的黏液挡住。这层黏液能防止感染。但是黏液在卵子能受孕时会受到黄体素影响而变薄,精子因此能通过。某些口服避孕药的作用就是使黏液不会变薄,挡住精子。怀孕期间子宫颈会完全被一种抗菌的特殊黏液塞住,直到分娩子宫颈扩张时。所以已经怀孕了就不太可能再出事了,当然不排除特殊情况。而且孕期啪啪啪,最好小心点。

活了几十年,你真的了解你的宫颈吗?

应豪, 王德芬. 促宫颈成熟的理论与方法[J]. 实用妇产科杂志, 1999, 15(5): 237-237.

夏晓艳, 黄醒华. 宫颈机能不全的诊治进展[J]. 实用妇产科杂志, 2005, 21(4): 210-212.

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